卓正医疗儿保三年漏诊一幼儿颅缝早闭,回应称已达成初步处理方案

记者 | 李科文

编辑 | 许悦

7月8日,据澎湃新闻报道,一家长在民营医疗机构卓正医疗儿保三年,医疗机构却一直未发现孩子患颅缝早闭,导致病情延误需进行手术医治。

7月11日,卓正医疗相关负责人回应界面新闻,已主动道歉承认相关责任,已家长沟通协商并达成初步处理方案;目前孩子也已接受相关的手术治疗,在家疗养情况稳定,将会持续跟进相关情况;此外,内部会将复查所有客户儿保的头围数据。

卓正医疗于2012年在深圳创立,定位于以家庭基础医疗服务为核心的综合多专科高端连锁医疗服务机构。在全国11个主要城市运营近30家实体机构(包括诊所和医院),服务涵盖内科、外科、妇科、儿科、个性化体检、医疗美容等。其中,以儿科最为出名。

据家长陈女士,她的女儿可可(化名)从出生后第一个月开始就在卓正医疗广州一家分院进行儿保,一直持续至3岁,其间按时进行儿保和打疫苗。她回忆,女儿出生一个多月时,家人就发现孩子头型偏长,1个月13天进行儿保时,也曾询问医生相关疑惑,但医生没有给出进一步检查建议。后在女儿三岁七个月时,才在广东省妇幼保健院及广州市儿童医院先后确诊为“颅缝早闭”“矢状缝早闭”。

陈女士介绍,卓正医疗每次儿保的价格都在700元左右,远超公立医院。界面新闻发现,在小红书等社交平台,不少妈妈推荐卓正医疗儿童保健项目。据介绍,卓正医疗的儿童保健费用首诊900元左右,复诊约725元。

7月9日,卓正医疗医事委员会回应,接到相关申诉后,公司立即成立了由管理层牵头的专项工作组,组织医事委员会儿保专业委员及相关医护人员,进行了事件的调查还原和医学研判。综合内外部的相关信息,公司认为接诊医生确实未能及时、准确识别患儿的颅缝早闭。

卓正医疗医事委员会表示,已于7月3日在广州约见患儿家长进行了面谈,反馈了公司的研判结论,郑重表达了歉意,并深入听取了家长的相关诉求。目前,公司与患儿家长双方正在坦诚地协商医疗帮助、费用赔偿等事宜。

颅缝早闭也称颅骨狭窄症或狭颅症,是患儿不同部位的颅缝过早闭合,影响头颅和脑的正常发育,从而产生的一组疾病的统称。其中矢状缝早闭是颅缝早闭的一种类型,而矢状缝早闭会导致患儿出现明显的“舟状头”。

那么颅缝早闭是否难以直接判断?且漏诊和误诊的比率很高?首都医科大学宣武医院儿童神经外科中心医生曾高撰文表示,目前的婴儿体检不包括颅缝检测,该病的的社会普及度还很低,甚至包括部分医护人员对此病的了解程度也普遍不足。在这种情况下,很容易导致大量的误诊和漏诊,错过了最好的治疗期。

曾高表示,颅缝早闭的早期发现主要基于异常头型的主观识别,主要包括头围、前囟门大小和形状(正常为菱形)、正常骨缝处颅骨异常隆起(骨嵴)、颅骨的异常扁平或膨隆、五官明显不对称(包括眼距过宽或过窄、突眼,双眼、双耳高低前后不对称,鼻、下颌的偏侧或移位等)。一般来说,有经验的临床医生通过观察孩子的面容及头部外观,辅以颅骨触诊,即可筛查出多数的颅缝早闭病例,但仍然需要准确而客观的检查。

针对家长提供的接诊页面,有多名医生接诊都未能发现孩子患颅缝早闭的情况,卓正医疗相关负责人表示,该事故发生的主要原因是医生对颅缝早闭对基本认知不足,且没有对患者家长的反应给予重视。在接诊信息中,实际上,有三名相关的涉事漏诊的接诊医生,其余是对孩子接疫苗接种的医护。公司已在现有信息的基础上,对事件进行了尽可能地还原、复盘和内部检讨,同时组织外部专家就颅型异常问题深入探讨和学习,并着手加强针对颅缝早闭的识别和转诊的培训,以避免此类事件再次发生。

上述相关负责人表示,医生大部分来源于公立三甲医院或国外名校,不存在资质审核问题,且医生均是全职也不存在“就诊走穴”的情况。她表示,入职的医生都经过3—6个月的通识培训,此外还会再进行科室跟诊培训。之后,将进一步加强医疗质量控制,精进医疗服务质量。

据卓正医疗官网儿童科页面介绍,其儿科医生均来自北京医科大、湘雅医学院等知名医院。2021年,卓正医疗完成6000万美元E轮融资,过往几轮投资人中有经纬、天图、H Capital、中金康瑞、前海母基金、腾讯等。

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